第21回 問題27【平成30年 ケアマネ試験 保健医療サービス分野】

問題27 次の記述について適切なものはどれか。3つ選べ。
1.深部静脈血栓症(いわゆるエコノミークラス症候群)は、こまめに足を動かして予防に努める。
2.福祉避難所は、高齢者など何らかの特別な配慮を必要とする者を対象とし、その家族は対象としない。
3.避難所で生活している場合には、介護保険サービスの提供は受けられない。
4.介護老人保健施設は、非常災害に関する具体的計画を立てなければならない。
5.避難所では、体を動かす機会が減り、筋力が低下することによって、生活不活発病となることがある。

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解答

1、4、5

解説

1.深部静脈血栓症(いわゆるエコノミークラス症候群)は、こまめに足を動かして予防に努める。
→◯

 長時間同じ姿勢でいると足の静脈の血行が悪くなり、静脈の中に血の塊(静脈血栓)ができることがあります。この静脈血栓が、歩行などをきっかけに静脈を流れていき、心臓を通って肺の動脈に詰まるのが、深部静脈血栓症(いわゆるエコノミークラス症候群)です。胸痛、呼吸困難、失神などの症状が現れ、死に至ることもあります。
 予防法としては、長時間同じ姿勢を取らない、こまめに足を動かす、適度に水分を補給する、時々深呼吸をする、といったことがあげられます。そのため、解答は◯になります。

2.福祉避難所は、高齢者など何らかの特別な配慮を必要とする者を対象とし、その家族は対象としない。
→×

 福祉避難所とは、介護の必要な高齢者や障害者など特別な配慮を要する人に対してケアを行い、ポータブルトイレ、手すり、仮設スロープなどバリアフリー化が図られた避難所のことです。多くは、市町村の高齢者・障害者施設や、市町村と協定を結んだ高齢者・障害者施設が福祉避難所となります。
 対象者については、福祉避難所の確保・運営ガイドラインに「高齢者、障害者の他、妊産婦、乳幼児、病弱者等避難所での生活に支障をきたすため、避難所生活において何らかの特別な配慮を必要とする者、及びその家族まで含めて差し支えない」とあります。そのため、解答は×になります。

福祉避難所の確保・運営ガイドライン
3.避難所で生活している場合には、介護保険サービスの提供は受けられない。
→×

 避難所等においても、ホームヘルプやデイサービスなどの介護保険サービスの利用は可能とされています(避難所等における介護保険サービス確保のための取り扱いについて〔介護保険最新情報Vol.192〕)。そのため、解答は×になります。

避難所等における介護保険サービス確保のための取り扱いについて(介護保険最新情報Vol.192)
ワムネット 行政資料 厚生労働省で開催された審議会、検討会、課長会議等の資料や通知等を掲載しています
4.介護老人保健施設は、非常災害に関する具体的計画を立てなければならない。
→◯

 サービス事業者・施設の運営基準において「非常災害に関する具体的計画を立て、非常災害時の関係機関への通報および連携体制を整備し、定期的に従業者に周知するとともに、定期的に避難、救出その他必要な訓練を行わなければならない」とされています(2018中央法規ワークブックP188、八訂基本テキスト2巻P379)。そのため、解答は◯になります。

5.避難所では、体を動かす機会が減り、筋力が低下することによって、生活不活発病となることがある。
→◯

 生活不活発病(廃用症候群)は、体を動かす機会が減るなど、日常生活の活動低下によって身体・精神機能が全般的に低下した状態をいいます(2018中央法規ワークブックP194、八訂基本テキスト3巻P12)。そのため、解答は◯になります。

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