第22回 問題14【令和元年度3月 ケアマネ再試験 介護支援分野】

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問題14 介護保険法の審査請求について正しいものはどれか。2つ選べ。
1.介護保険審査会が指名する委員で構成する合議体で審査を行う。
2.保険給付に関する処分又は保険料その他介護保険法の規定による徴収金に関する処分は、審査請求の対象となる。
3.介護保険審査会は、都道府県知事の指揮監督の下で裁決を行う。
4.介護保険審査会の専門調査員は、介護支援専門員のうちから任命される。
5.居宅介護支援の契約解除は、審査請求の対象となる。

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解答

1、2

解説

1.介護保険審査会が指名する委員で構成する合議体で審査を行う。
→◯

 設問のとおりです(2020ユーキャン速習レッスンP139、八訂基本テキスト1巻P191)。

2.保険給付に関する処分又は保険料その他介護保険法の規定による徴収金に関する処分は、審査請求の対象となる。
→◯

 被保険者が介護保険審査会に審査請求できる事項は、次のような市町村の行政処分についての不服です(2020ユーキャン速習レッスンP138、八訂基本テキスト1巻P190)。ここに設問の内容が含まれるため、解答は◯になります。

介護保険審査会に審査請求できる事項
保険給付に関する処分(被保険者証の交付の請求に関する処分、要介護・要支援認定に関する処分を含む)
保険料その他介護保険法の規定による徴収金に関する処分(財政安定化基金拠出金、介護給付費・地域支援事業支援事業納付金およびその延滞金に関する処分を除く)
「財政安定化基金拠出金、介護給付費・地域支援事業支援事業納付金およびその延滞金に関する処分を除く」について
 財政安定化基金拠出金、介護給付費・地域支援事業支援納付金およびその延滞金は、被保険者には直接関係しません。したがって、これらに関して被保険者が介護保険審査会に審査請求する必要はない、と言えます。
介護保険審査会の審査請求の詳細は、以下の「ポイント解説」を参照
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3.介護保険審査会は、都道府県知事の指揮監督の下で裁決を行う。
→×

 介護保険審査会は行政から独立する第三者機関であり、中立性・公平性を確保したうえで審理・採決を行います。したがって、都道府県知事の指揮監督を受けることはありません(2020ユーキャン速習レッスンP138、八訂基本テキスト1巻P191)。そのため、解答は×になります。

4.介護保険審査会の専門調査員は、介護支援専門員のうちから任命される。
→×

 介護保険審査会の専門調査員は、保健・医療・福祉に関する学識経験者から、都道府県知事が任命します(2020ユーキャン速習レッスンP139、八訂基本テキスト1巻P191)。そのため、解答は×になります。

5.居宅介護支援の契約解除は、審査請求の対象となる。
→×

 選択肢2の解説にあるように、設問の内容は審査請求の対象ではありません。そのため、解答は×になります。

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