第22回 問題39【令和元年度3月 ケアマネ再試験 保健医療サービス分野】

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問題39 災害対応について適切なものはどれか。2つ選べ。
1.福祉避難所の対象は、高齢者や障害者など避難所生活において何らかの特別な配慮を必要とする者であり、その家族は含まない。
2.災害時においても、個人情報保護の観点から、要援護者の個人情報の提供及び共有は、行うことができない。
3.災害時の課題である生活不活発病は、活動低下により身体機能が低下した状態をいい、要介護者のみに生じる。
4.深部静脈血栓症/肺塞栓症(いわゆるエコノミークラス症候群)を予防するためには、定期的に体を動かし、十分に水分を摂るようにする。
5.人工呼吸器等電源を必要とする医療機器使用者の停電時の対応については、平時より、主治の医師等と話し合い、対応を決めておく。

猫の写真

解答

4、5

解説

1.福祉避難所の対象は、高齢者や障害者など避難所生活において何らかの特別な配慮を必要とする者であり、その家族は含まない。
→×

 福祉避難所とは、介護の必要な高齢者や障害者など特別な配慮を要する人に対してケアを行い、ポータブルトイレ、手すり、仮設スロープなどバリアフリー化が図られた避難所のことです。多くは、市町村の高齢者・障害者施設や、市町村と協定を結んだ高齢者・障害者施設が福祉避難所となります。
 対象者については、福祉避難所の確保・運営ガイドラインに「高齢者、障害者の他、妊産婦、乳幼児、病弱者等避難所での生活に支障をきたすため、避難所生活において何らかの特別な配慮を必要とする者、及びその家族まで含めて差し支えない」とあります。そのため、解答は×になります。

福祉避難所の確保・運営ガイドライン
2.災害時においても、個人情報保護の観点から、要援護者の個人情報の提供及び共有は、行うことができない。
→×

 居宅サービスなどの運営基準において「利用者の個人情報を用いる場合は利用者の同意を、利用者の家族の個人情報を用いる場合は当該家族の同意を、あらかじめ文書により得ておかなければならない」とされています(2020ユーキャン速習レッスンP105、八訂基本テキスト1巻P258)。
 つまり、あらかじめ文書により同意を得ておけば災害時の情報の共有は可能ということであり、そのため解答は×になります。

3.災害時の課題である生活不活発病は、活動低下により身体機能が低下した状態をいい、要介護者のみに生じる。
→×

 生活不活発病(廃用症候群)は、体を動かす機会が減るなど、日常生活の活動低下によって身体・精神機能が全般的に低下した状態をいいます(2020ユーキャン速習レッスンP178、八訂基本テキスト3巻P12)。
 これは要介護者だけではなく、誰にでも生じる可能性があります。そのため、解答は×になります。

4.深部静脈血栓症/肺塞栓症(いわゆるエコノミークラス症候群)を予防するためには、定期的に体を動かし、十分に水分を摂るようにする。
→◯

 長時間同じ姿勢でいると足の静脈の血行が悪くなり、静脈の中に血の塊(静脈血栓)ができることがあります。この静脈血栓が、歩行などをきっかけに静脈を流れていき、心臓を通って肺の動脈に詰まるのが、深部静脈血栓症(いわゆるエコノミークラス症候群)です(八訂基本テキスト3巻P189)。胸痛、呼吸困難、失神などの症状が現れ、死に至ることもあります。
 予防法としては、長時間同じ姿勢を取らない、こまめに足を動かす、適度に水分を補給する、時々深呼吸をする、といったことがあげられます。そのため、解答は◯になります。

5.人工呼吸器等電源を必要とする医療機器使用者の停電時の対応については、平時より、主治の医師等と話し合い、対応を決めておく。
→◯

 電源を必要とする医療機器については、災害や停電時に備えて、内蔵バッテリーが搭載されているか、バッテリーは十分かなどについて、あらかじめ関係者と話し合って確認しておく必要があります(2020ユーキャン速習レッスンP274、八訂基本テキスト3巻P57)。そのため、解答は◯になります。

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