第22回 問題55【令和元年度3月 ケアマネ再試験 福祉サービス分野】

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問題55 介護保険における認知症対応型通所介護について正しいものはどれか。3つ選べ。
1.若年性認知症の者も対象とする事業所の設置市町村は、他市町村から指定の同意の申し出があった場合には、原則として、同意を行うことが求められる。
2.送迎時に実施した居宅内での介助等に要した時間は、サービス提供時間に含まれない。
3.職員、利用者及びサービスを提供する空間を明確に区別すれば、一般の通所介護と同じ事業所で同一の時間帯にサービスを行うことができる。
4.認知症対応型通所介護には、機能訓練が含まれる。
5.認知症の原因となる疾患が急性の状態にある者も、対象となる。

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解答

1、3、4

解説

1.若年性認知症の者も対象とする事業所の設置市町村は、他市町村から指定の同意の申し出があった場合には、原則として、同意を行うことが求められる。
→◯

 運営基準の解釈通知において、設問の内容が規定されています。そのため、解答は◯になります。

運営基準の解釈通知
 以下のような内容が規定されています。

認知症対応型通所介護
1 基本方針
③ 若年性認知症の者も対象とする事業所については、若年性認知症の者が少なく、また、若年性認知症の者に対応したプログラムを有する事業所が少ないことから、近隣市町村等も含めて広域的な利用が行われることが想定されることを踏まえ、若年性認知症の者からの希望に基づき、他市町村から指定の同意の申し出があった場合には、設置市町村は、若年性認知症の者の利用については、原則として、指定に係る同意を行うこととし、円滑に当該他市町村による事業所指定が行われるようにすることが求められる。

2.送迎時に実施した居宅内での介助等に要した時間は、サービス提供時間に含まれない。
→×

 送迎時に、利用者の居宅内で行った介助等(着替え、ベッド・車いすでの移乗、戸締まりなど)については、計画に位置づけて、介護福祉士など一定の要件を満たした者が行った場合、1日30分を限度に、サービス提供時間に含むことができるとされています(2020ユーキャン速習レッスンP392、八訂基本テキスト2巻P298)。そのため、解答は×になります。

3.職員、利用者及びサービスを提供する空間を明確に区別すれば、一般の通所介護と同じ事業所で同一の時間帯にサービスを行うことができる。
→◯

 認知症対応型通所介護は対象者を認知症の者に限定したサービスであるため、一般の通所介護と一体的に実施することは認められません。
 一般の通所介護と同じ事業所で同一の時間帯に行う場合には、例えばパーティション等で間を仕切るなどにより、職員、利用者及びサービスを提供する空間を明確に区別することが必要とされています(2020ユーキャン速習レッスンP391、八訂基本テキスト2巻P292)。そのため、解答は◯になります。

4.認知症対応型通所介護には、機能訓練が含まれる。
→◯

 認知症対応型通所介護のサービス内容は、入浴、排せつ、食事などの介護、生活などに関する相談・助言、健康状態の確認、その他の日常生活上の世話や機能訓練とされています(2020ユーキャン速習レッスンP390、八訂基本テキスト2巻P292)。そのため、解答は◯になります。

5.認知症の原因となる疾患が急性の状態にある者も、対象となる。
→×

 認知症の原因疾患が急性の状態にある者は、認知症対応型通所介護事業所において日常生活を送ることに支障があると考えられることから、対象にはなりません(2020ユーキャン速習レッスンP391、八訂基本テキスト2巻P293)。そのため、解答は×になります。

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