第23回 問題27【令和2年度 ケアマネ試験 保健医療サービス分野】

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問題27 次の記述について、より適切なものはどれか。3つ選べ。
1.激しく出血している場合は、出血部位よりも心臓から遠い部位を圧迫して止血する。
2.誤嚥による呼吸困難では、「喉に手を当てる」などの窒息のサインやチアノーゼなどの症状が出現する。
3.洗剤や漂白剤を飲み込んだ場合は、無理に吐かせる。
4.衣服の下をやけどしている場合は、衣服を脱がさずその上から流水を当てる。
5.寝たきりの高齢者に吐き気があるときは、身体を横向きにして、吐物の誤嚥を防ぐ。

猫の写真

解答

2、4、5

解説

1.激しく出血している場合は、出血部位よりも心臓から遠い部位を圧迫して止血する。
→×

 出血している場合は、傷口を清潔なガーゼやタオルなどで圧迫し、止血します。出血量が多い場合や清潔な布がない場合は、出血部位よりも心臓に近い側を圧迫して止血します。
 また、出血部位を心臓の位置より高くすると、出血量を減らすことができる場合があります(2023ユーキャン速習レッスンP283、九訂基本テキスト下巻P174)。

2.誤嚥による呼吸困難では、「喉に手を当てる」などの窒息のサインやチアノーゼなどの症状が出現する。
→◯

 設問のとおりです(2023ユーキャン速習レッスンP181・P221、九訂基本テキスト下巻P13・P175・P332)

 なお、チアノーゼ とは、皮膚や粘膜が青紫色である状態をいいます。 呼吸状態の悪化などにより、血液中の酸素濃度が低下すると、爪床や口唇周囲に現れます。

3.洗剤や漂白剤を飲み込んだ場合は、無理に吐かせる。
→×

 洗剤や漂白剤は、酸性またはアルカリ性が強い場合があります。これを飲み込んだ際に、水を飲ませたり吐かせたりすると、気管に入って窒息や誤嚥性肺炎を起こす危険性があります。そのため、すぐに医療機関にかかることが大切です。その際、洗剤・漂白剤の容器や空箱なども一緒に持っていくようにします(2023ユーキャン速習レッスンP283、九訂基本テキスト下巻P176)。

4.衣服の下をやけどしている場合は、衣服を脱がさずその上から流水を当てる。
→◯

 衣服の下をやけどした場合、皮膚が衣服に貼り付いていることがあるため、脱がさずに、衣服の上から流水を当てて冷やします(2023ユーキャン速習レッスンP283、九訂基本テキスト下巻P177)。

5.寝たきりの高齢者に吐き気があるときは、身体を横向きにして、吐物の誤嚥を防ぐ。
→◯

 設問のとおりです(2023ユーキャン速習レッスンP284、九訂基本テキスト下巻P180)。

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