問題28 高齢者にみられる疾病について正しいものはどれか。3つ選べ。
１．変形性関節症は、高齢者に多く発症する。
２．筋萎縮性側索硬化症（ALS）は、筋力低下による運動障害は生じない。
３．高次脳機能障害における失語症には、話そうとするが言葉が出てこないという症状も含まれる。
４．パーキンソン病では、認知障害はみられない。
５．骨粗鬆症は、骨折の大きな危険因子である。
解答
1、3、5
解説
１．変形性関節症は、高齢者に多く発症する。
→◯
→◯
設問のとおりです（2023ユーキャン速習レッスンP208、九訂基本テキスト下巻P114）。
２．筋萎縮性側索硬化症（ALS）は、筋力低下による運動障害は生じない。
→×
→×
筋萎縮性側索硬化症（ALS）では、四肢の筋力低下による運動や歩行などの生活機能障害、嚥下障害、言語障害などがみられます。症状は進行性であり、数年で四肢麻痺、摂食障害、呼吸麻痺となります（2023ユーキャン速習レッスンP189、九訂基本テキスト下巻P105）。そのため、解答は×になります。
なお、知覚神経、記憶力、眼球運動、肛門括約筋、意識は末期まで保たれます。
３．高次脳機能障害における失語症には、話そうとするが言葉が出てこないという症状も含まれる。
→◯
→◯
設問のとおりです（2023ユーキャン速習レッスンP244、九訂基本テキスト下巻P293）。
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●運動失語（主に言葉の表出が障害される）
●感覚失語（理解が障害される）
●失名刺失語（ものの名前を呼ぶことが困難になる）
●伝導失語（復唱〔言われたことの真似〕が障害される）
●全失語（言語機能全般が障害される）
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４．パーキンソン病では、認知障害はみられない。
→×
→×
パーキンソン病が進行すると、自律神経症状（起立性低血圧、排尿障害など）、認知症、治療薬の副作用としての不随意運動（ジスキネジア）や精神症状（幻覚、妄想など）が出現することがあります（2023ユーキャン速習レッスンP190、九訂基本テキスト下巻P107）。そのため、解答は×になります。
５．骨粗鬆症は、骨折の大きな危険因子である。
→◯
→◯
骨粗鬆症は骨密度が減少して骨がもろくなる疾患で、転倒によって骨折しやすくなります（2023ユーキャン速習レッスンP182・P210、九訂基本テキスト下巻P121）。そのため、解答は◯になります。
