問題30 検査について適切なものはどれか、2つ選べ。
１．高齢者では膝などの関節が十分に伸びなくなるので、BMI（Body Mass Index）は本来の値より小さくなる。
２．CRP（C反応性たんぱく質）は、体内で炎症が起きているときに低下する。
３．ヘモグロビンA1cの値は、過去6か月間の平均血糖レベルを反映している。
４．腹囲が男性85㎝以上、女性90㎝以上の場合は、メタボリックシンドロームの診断において腹部型の肥満とされる。
５．24時間心電図（ホルター心電図）検査は、不整脈がある場合や狭心症が疑われる場合に行われる。
解答
4、5
解説
１．高齢者では膝などの関節が十分に伸びなくなるので、BMI（Body Mass Index）は本来の値より小さくなる。
→×
→×
BMIは、肥満度を示す指数で、体重kg÷（身長m×身長m）という計算式で出します（2023ユーキャン速習レッスンP222、九訂基本テキスト下巻P74）。
ですので、関節が十分に伸びなくなるなどで身長が低くなっている場合は、本来の値より大きくなります。そのため、解答は×になります。
| 体重kg÷（身長m×身長m） 低体重：18.5未満 ～ 標準 ～ 25以上：肥満 |
２．CRP（C反応性たんぱく質）は、体内で炎症が起きているときに低下する。
→×
→×
CRP（C反応性たんぱく質）は、体内で炎症や細胞破壊が起こると血液中に増加します（2023ユーキャン速習レッスンP224、九訂基本テキスト下巻P77）。そのため、解答は×になります。
このことから、CRP（C反応性たんぱく質）は炎症や細胞破壊が起こる疾患（感染症、がん、膠原病、心筋梗塞など）の進行度・重症度の指標として有用です。
ちなみに、肺炎血球が持つC多糖体に反応することから、この名称が付けられました。
３．ヘモグロビンA1cの値は、過去6か月間の平均血糖レベルを反映している。
→×
→×
ヘモグロビンA1c（糖化ヘモグロビン、HbA1c）は、糖がヘモグロビンと結合している割合を示すものです。これは、過去1～2か月の平均的な血糖レベルを反映しています（2023ユーキャン速習レッスンP224、九訂基本テキスト下巻P76）。そのため、解答は×になります。
４．腹囲が男性85㎝以上、女性90㎝以上の場合は、メタボリックシンドロームの診断において腹部型の肥満とされる。
→◯
→◯
設問のとおりです（2023ユーキャン速習レッスンP222、九訂基本テキスト下巻P75）。
５．24時間心電図（ホルター心電図）検査は、不整脈がある場合や狭心症が疑われる場合に行われる。
→◯
→◯
設問のとおりです（2023ユーキャン速習レッスンP224、九訂基本テキスト下巻P77）。
なお、24時間心電図（ホルター心電図）は、携帯用の小型心電計を装着して、日常生活を送りながら24時間の心電図を記録するものです。そのため、臥床や入院の必要がないのが特徴です。
▼検査値の詳細は、以下の「ポイント解説」を参照
検査値について、◯か×で答えなさい（その一）
Ｑ１ BMI（Body Mass Index）が18.5以上の場合は、肥満とされ...
