問題33 次の記述について、より適切なものはどれか。3つ選べ。
１．高齢者では、特に疾患がなくても、気道の閉じるタイミングが遅れることで誤嚥が生じやすくなる。
２．歯の噛み合わせは、咀嚼だけでなく、嚥下にも影響する。
３．唾液腺を刺激しても、唾液は分泌されない。
４．食物残渣は、口臭の原因となる。
５．摂食・嚥下リハビリテーションは、医師のみで行う。
解答
1、2、4
解説
１．高齢者では、特に疾患がなくても、気道の閉じるタイミングが遅れることで誤嚥が生じやすくなる。
→◯
→◯
設問のとおりです（2021ユーキャン速習レッスンP230、九訂基本テキスト下巻P405）。
なお、通常は嚥下反射により、食物が気道に入らないよう気管の入り口が閉鎖されます。この動きがうまくいかず、気道の入り口の完全に閉じられないと、誤嚥（食物や飲み物・唾液が気道に入ること）の原因になります。
２．歯の噛み合わせは、咀嚼だけでなく、嚥下にも影響する。
→◯
→◯
設問のとおりです（2021ユーキャン速習レッスンP230、九訂基本テキスト下巻P404）。
また、歯のかみ合わせは、平衡感覚の保持や、歯を食いしばることによる瞬発力の発揮にも大きく影響します。そのため、歯を欠損すると、運動能力の低下にもつながります。
３．唾液腺を刺激しても、唾液は分泌されない。
→×
→×
唾液腺を刺激することにより、唾液が分泌されます（2021ユーキャン速習レッスンP231、九訂基本テキスト下巻P406）。
４．食物残渣は、口臭の原因となる。
→◯
→◯
食物残渣（口腔内に残った食物などのかす）や粘膜上皮細胞などが、口腔内の嫌気性細菌によって分解される際に、揮発性硫黄化合物が発生して、口臭の原因となります（2021ユーキャン速習レッスンP231、九訂基本テキスト下巻P406）。
５．摂食・嚥下リハビリテーションは、医師のみで行う。
→×
→×
摂食・嚥下リハビリテーションは、医師や歯科医師、歯科衛生士、言語聴覚士、管理栄養士などの多職種が連携して行います（2021ユーキャン速習レッスンP232、九訂基本テキスト下巻P408）。
