問題23 Aさん（58歳、男性）は、会社の管理職をしていたが、仕事中に突然怒り出すことが多くなり、受診の結果、若年性認知症と診断された。Aさんは、まだ働けるという認識はあったが、退職せざるを得なくなった。夫婦二人暮らしで、妻（55歳）はパートで働いている。Aさんは要介護1の認定を受け、通所介護を週2回利用することとなった。サービス利用開始1か月後に介護支援専門員がAさん夫婦と面談したところ、Aさんは、高齢者ばかりの環境に馴染めないことと、妻のために我慢して通っていることが分かった。介護支援専門員の対応として、より適切なものはどれか。3つ選べ。
１．妻からAさんに我慢して通所介護に通うよう説得してもらう。
２．通所介護の場でAさんが役割を実感できるように、通所介護事業所に通所介護計画を再検討してもらう。
３．地域の中でAさんが参加したいと思うような活動や場所を探す。
４．通所介護の利用をやめて、Aさんが一人で自宅で過ごすことを夫婦に勧める。
５．若年性認知症に対応する社会資源開発を地域ケア会議で提案する。
解答
2、3、5
解説
選択肢「１．妻からAさんに我慢して通所介護に通うよう説得してもらう。」のようにして、我慢して通い続けるのは適切とは言えません。
また、「４．通所介護の利用をやめて、Aさんが一人で自宅で過ごすことを夫婦に勧める。」のようにして、自宅で一人で過ごすだけでは「閉じこもり」になってしまうおそれがあり、適切とは言えません。
そして、「２．通所介護の場でAさんが役割を実感できるように、通所介護事業所に通所介護計画を再検討してもらう。」と「３．地域の中でAさんが参加したいと思うような活動や場所を探す。」と「５．若年性認知症に対応する社会資源開発を地域ケア会議で提案する。」のような対応は適切と言えます。
