問題42 次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。
１．胃ろうから薬剤を注入する際には、錠剤であれば、粉砕や微温湯での溶解をしてよいか確認する。
２．薬の副作用によるふらつきで、転倒を起こすことがある。
３．介護職員は、服薬介助を行ってはならない。
４．服薬の状況について、お薬手帳により、処方情報を適切に共有することが重要である。
５．高齢者は腎機能が低下しているため、薬の副作用が減弱することが多い。
解答
1、2、4
解説
１．胃ろうから薬剤を注入する際には、錠剤であれば、粉砕や微温湯での溶解をしてよいか確認する。
→◯
→◯
錠剤のなかには、粉砕してしまうと製剤特性が失われるものや、溶解の方法が指定されているものがあるので、それぞれの薬剤について確認が必要です（2025ユーキャン速習レッスンP270、十訂基本テキスト下巻P343）。そのため、解答は◯になります。
２．薬の副作用によるふらつきで、転倒を起こすことがある。
→◯
→◯
設問のとおりです（2025ユーキャン速習レッスンP181・P269、十訂基本テキスト下巻P166）。
３．介護職員は、服薬介助を行ってはならない。
→×
→×
介護職員が服薬介助を行うことは可能です。そのため、解答は×になります。
なお、服薬介助は訪問介護の身体介護に含まれます（2025ユーキャン速習レッスンP360、十訂基本テキスト上巻P443）。
４．服薬の状況について、お薬手帳により、処方情報を適切に共有することが重要である。
→◯
→◯
設問のとおりです（2025ユーキャン速習レッスンP272、十訂基本テキスト下巻P356）。
５．高齢者は腎機能が低下しているため、薬の副作用が減弱することが多い。
→×
→×
高齢者は複数の疾患をもち、複数種類の薬剤を服用していることが多くあり、その相互作用によって副作用が出やすくなります。また、生理・生体機能の低下から、薬効や副作用が強く出ることがあります（2025ユーキャン速習レッスンP185・P269、十訂基本テキスト下巻P339・P342）。そのため、解答は×になります。
こうしたことから、薬学的管理指導を実施することで、薬剤の効果の把握、副作用の未然防止、薬剤の適正使用を進めることなどが大切になります（2025ユーキャン速習レッスンP307、十訂基本テキスト上巻P493）。
