定期巡回・随時対応型訪問介護看護の内容・介護報酬【一問一答 ケアマネ試験対策】

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定期巡回・随時対応型訪問介護看護の内容・介護報酬について、◯か×で答えなさい

Q1 連携型定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所は、定期巡回サービス、随時対応サービス、随時訪問サービスを提供する。
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A ◯
 設問のとおり。

定期巡回・随時対応型訪問介護看護のサービス内容
定期巡回サービス
随時対応サービス
随時訪問サービス
訪問看護サービス

 「一体型」では、定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所が、①~④の全てを行う。
 「連携型」では、定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所は①~③を行い、そこと連携する別の訪問看護事業所が④を行う。

Q2 定期巡回・随時対応型訪問介護看護の訪問看護サービスを行うのは、看護師に限られる。
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A ×
 訪問看護サービスは、保健師、看護師、准看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が提供できる。
Q3 定期巡回・随時対応型訪問介護看護では、入浴の介護も行うことができる。
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A ◯
 ①定期巡回サービスと③随時訪問サービスにおいて、利用者の居宅の訪問による入浴、排泄、食事等の介護などが提供される。
Q4 定期巡回・随時対応型訪問介護看護は定額給付であるため、居宅サービス計画に盛り込んだ場合、他のサービスは保険給付とならない。
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A ×
 定期巡回・随時対応型訪問介護看護は定額給付(「1か月につき」で単位数が設定されている)という部分は適切。しかし、「居宅サービス計画に盛り込んだ場合、他のサービスは保険給付とならない」という部分は誤り。居宅サービス計画に位置づけて、他のサービスと組み合わせて利用することが可能。
Q5 定期巡回・随時対応型訪問介護看護の緊急時訪問看護加算やターミナルケア加算は、一体型の場合にのみ算定できる。
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A ◯
 設問のとおり(詳しくは、後述の「ポイント解説」を参照)。


ポイント解説

定期巡回・随時対応型訪問介護看護のサービス内容

 定期巡回・随時対応型訪問介護看護には、次のサービス内容があります。

① 定期巡回サービス 定期的に巡回して日常生活上の世話を行う。
② 随時対応サービス 利用者からの通報を受け付けて、訪問の要否などを判断する。
③ 随時訪問サービス 通報によって訪問が必要と判断された場合に、訪問して日常生活上の世話を行う。
④ 訪問看護サービス 定期的または随時訪問より、看護師等が療養上の世話や診療の補助などを行う。

 「一体型」では、定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所が、①~④の全てを行います。

 「連携型」では、定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所は①~③を行い、そこと連携する訪問看護事業所が④を行います。

訪問看護サービスに関する加算

「一体型」の場合

 この場合は、定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所が、④訪問看護サービスを行います。
 そして、④訪問看護サービスに関する緊急時訪問看護加算、特別管理加算、ターミナル加算、退院時共同指導加算については、定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所が算定します。

「連携型」の場合

 この場合、定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所と連携する訪問看護事業所が、④訪問看護サービスを行います。
 そして、④訪問看護サービスに関する緊急時訪問看護加算、特別管理加算、ターミナル加算、退院時共同指導加算については、連携する訪問看護事業所が訪問看護の介護報酬として算定します。

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