バイタルサイン（その一）【一問一答 ケアマネ試験対策】

Ａ ◯
　低体温は、体温が34℃以下になることをいう。要因としては環境、低栄養、甲状腺機能低下、薬剤などによる体温調節機能不全などがある。

　なお、体温が37℃以上の場合は、発熱あるいは高体温という。感染症のほか、悪性腫瘍、膠原病、甲状腺機能亢進症、熱中症、脱水などでもみられる。

Ａ ×
　稽留熱（けいりゅうねつ）とは、1日の変動が1度以内で解熱せずに発熱が持続するものをいう。

Ａ ◯
　脈拍は通常、手首の親指の付け根にある橈骨（とうこつ）動脈で測定する。血圧が低く、脈が触れない場合は、頸動脈や股動脈で脈拍をみる。

Ａ ◯
　脈拍の結滞（脈拍が欠けること）は、健常者でもよくみられるため、頻度が高くなければ通常は問題にならない。

Ａ ×
　期外収縮とは、通常のタイミングより早期に生じる電気的刺激により、心臓が余分に収縮するものをいう。心房や房室接合部から生じるものが上室期外収縮、心室から生じるものが心室期外収縮。これらによって、不整脈となることが多くある。

　健康な人でもアルコール、睡眠不足、疲労、ストレスなどが誘因となってよくみられるが、頻度が高くなければ通常は問題にはならない。

Ａ ×
　脱水、感染症、うっ血性心不全、甲状腺機能亢進症などでみられるのは、頻脈（心拍数が100回/分以上）。

　なお、徐脈（60回/分未満）は、脳出血に伴う迷走神経刺激、薬剤（ジギタリス剤など）の副作用、甲状腺機能低下症、洞不全症候群、心臓の刺激伝達系の異常（房室ブロックなど）などでみられる。

Ａ ◯
　大動脈疾患や進行した動脈硬化、片麻痺の場合、左右の上肢で血圧に差がみられることがあるため、左右どちらでも血圧測定をする必要がある。

Ａ ◯
　上腕の拘縮などにより、上腕での血圧測定が難しい場合は、膝窩動脈（ひざの後ろを通る動脈）や後脛骨動脈（内側のくるぶしの後ろを通る動脈）での血圧測定が行われる。