問題26 次の記述のうち適切なものはどれか。3つ選べ。
１．「指輪っかテスト」は、サルコペニア（筋肉減弱症）の簡便な評価法である。
２．フレイルとは、健康な状態と介護を要する状態の中間的な状態である。
３．ロコモティブシンドロームとは、認知機能の低下によって起こるフレイルである。
４．要支援と認定された者では、介護が必要となった原因の第1位は認知症である。
５．配偶者との死別による心理的苦痛を和らげるには、ソーシャルサポートが有効である。
解答
1、2、5
解説
１．「指輪っかテスト」は、サルコペニア（筋肉減弱症）の簡便な評価法である。
→◯
→◯
サルコペニア（加齢性筋肉減少症）とは、加齢に伴う骨格筋量の減少、筋力や身体機能の低下のことをいいます（2024ユーキャン速習レッスンP180、十訂基本テキスト下巻P11・P86～）。
サルコペニアの簡便なスクリーニング指標として「指輪っかテスト」という方法があります。これは、両手の親指と人差し指で輪っかをつくり、それを物差しとして、ふくらはぎの最大部分を締め付けない程度に囲うというものです。これにより、ふくらはぎの骨格筋量を「囲めない」、「ちょうど囲める」、「隙間ができる」という3段階で評価します。「隙間ができる」となった人は、四肢の骨格筋量の低下、食事摂取量の低下、口腔機能の衰え、共食の機会の少なさなどが強く目立って認められています。
２．フレイルとは、健康な状態と介護を要する状態の中間的な状態である。
→◯
→◯
フレイル（虚弱）とは、高齢になって筋力や活動が低下している状態をいいます。健康と要介護状態の中間的な段階で、①体重減少、②歩行速度低下、③握力低下、④疲れやすい、⑤身体活動レベルの低下、のうち3項目以上に該当すればフレイルとみなされます（2024ユーキャン速習レッスンP180、十訂基本テキスト下巻P11・P83～）。
３．ロコモティブシンドロームとは、認知機能の低下によって起こるフレイルである。
→×
→×
ロコモティブシンドロームとは、運動器の機能低下により、要介護状態になるリスクの高くなった状態のことをいいます（十訂基本テキスト下巻P83）。そのため、解答は×になります。
４．要支援と認定された者では、介護が必要となった原因の第1位は認知症である。
→×
→×
「平成22年国民生活基礎調査の概況」によると、要支援となった主な原因は、多い順に「高齢による衰弱」の15.2％、「関節疾患」の19.4％、「転倒・骨折」の12.7％、「心疾患」の6.1％、「認知症」の3.7％となっています。そのため、解答は×になります。
５．配偶者との死別による心理的苦痛を和らげるには、ソーシャルサポートが有効である。
→◯
→◯
設問のとおりです（2024ユーキャン速習レッスンP256、十訂基本テキスト下巻P20）。
