問題25 Aさん（85歳、女性）は、長女と二人暮らしである。Aさんは自宅で転倒して腰椎を圧迫骨折し、1か月入院した。退院後、筋力低下が著しく、要支援2の認定を受けた。介護支援専門員が訪問したところ、Aさんは以前のように自分で家事や入浴をしたいと希望しているが、長女は転倒を心配してデイサービスでの入浴介助を希望していて折り合わない。自立支援・重度化防止の観点に立った介護支援専門員の対応として、より適切なものはどれか。3つ選べ。
１．長女の希望だけに沿ったケアプランを作成する。
２．筋力低下の原因や回復方法等の確認のため、医師、理学療法士、管理栄養士などに相談する。
３．自宅での転倒リスクを軽減し、できるだけ自宅での自立した生活を営めるように、生活環境全般を把握する。
４．様子を見るため、あえて目標や期間を定めずに介護予防通所リハビリテーションの利用を位置付ける。
５．Aさんと長女を交えて、自立支援・重度化防止に向けた話し合いの場を設ける。
解答
2、3、5
解説
１．長女の希望だけに沿ったケアプランを作成する。
→×
→×
ケアプランの作成においては、利用者本人の希望を踏まえる必要があります（2025ユーキャン速習レッスンP163～、十訂基本テキスト上巻P350～）。そのため、解答は×になります。
２．筋力低下の原因や回復方法等の確認のため、医師、理学療法士、管理栄養士などに相談する。
→◯
→◯
３．自宅での転倒リスクを軽減し、できるだけ自宅での自立した生活を営めるように、生活環境全般を把握する。
→◯
→◯
これらの内容は、自立支援・重度化防止の観点に立った対応として適切と言えます。そのため、解答は◯になります。
４．様子を見るため、あえて目標や期間を定めずに介護予防通所リハビリテーションの利用を位置付ける。
→×
→×
具体的な日常生活における行為について、利用者の状態や特性を踏まえた目標を、期間を定めて設定することとされています（2025ユーキャン速習レッスンP164、十訂基本テキスト上巻P383）。そのため、解答は×になります。
５．Aさんと長女を交えて、自立支援・重度化防止に向けた話し合いの場を設ける。
→◯
→◯
この内容は、自立支援・重度化防止の観点に立った対応として適切と言えます。そのため、解答は◯になります。
